Prostatacancer(01.09)Radikal prostatectomi v. 2.6

  INDIKASJON:        

Lokalisert cancer prostata.

   DEFINISJON:          

Radikal fjerning av prostata og sædblærer med eller uten glandeltoilette.

  RUTINER

      Kriterier

         Alder fortrinnsvis under 75 år og forventet levetid over 10 år, men biologisk alder og pasientens ønsker tas med i vurderingen.

         PSA helst under 20, evt. høyere verdi kan aksepteres avhengig av individuelle forhold, som for eksempel pasientens ønske.

God pasientinformasjon på forhånd er en forutsetning, spesielt med tanke på tilleggsbehandling som RT.

         Histologisk påvist cancer.

         T- stadie < T3b.

Relative kontraindikasjoner.

         Uttalt obesitas (overvekt) – BMI > 35.

         ASA-klasse: > 3.

             Supplerende undersøkelser / forberedelser

         Skjelettscintigrafi ved høyrisikogruppe.

         MR -  prostata vurderes hvis ikke tatt siste halvår.

         MR - bekkenskjelett + totalcolumna ved høy PSA (over 20) og negativ skjelettcintigrafi og Gleason > 8, pT3a sykdom. 

         Rekvisisjon for bekkenbunnstrening rekvireres samtidig utfylling av «Søknads og registreringsskjema».

 Nødvendig informasjon ved henvisning til Radikal prostatectomi.

                          Fyll ut rekvisisjon til fysioterapi for bekkenbunnstrening i DIPS.

         Konsultasjon hos fysioterapeut bør være gjennomført før operasjonen.

         Pasienten får med seg liste over aktuelle fysioterapeuter. 

         Søknad penispumpe – til de som skal opereres med nervesparende kirurgi og de som ønsker det.

             Prioritet

         Prioritet 1 - 3 mnd. avhengig av risikogruppe.